Actualización 2020 AACE (Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos)
y ACE (Colegio Americano de Endocrinología)

La osteoporosis se puede prevenir y tratar, pero solo se evalúa una pequeña proporción de las personas con mayor riesgo de fractura. Esta actualización proporciona recomendaciones basadas en evidencia científica para reducir el riesgo de fracturas relacionadas con osteoporosis y osteopenia, para que los profesionales de la salud evalúen, diagnostiquen y traten de manera eficiente y efectiva la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas, basándose en la evaluación del riesgo de fractura, la densidad mineral o masa ósea, antecedentes patológicos y farmacológicos, entre otros factores.

Varias modificaciones en el estilo de vida, como la ingesta adecuada de calcio y vitamina D, el ejercicio regular, una dieta equilibrada, evitar el tabaco, limitar el consumo de alcohol y eliminar los factores de riesgo potenciales para evitar caídas, pueden mejorar el equilibrio, preservar la fuerza ósea y prevenir futuras fracturas.

Todas las mujeres posmenopáusicas de 50 años o más deben someterse a una evaluación clínica de osteoporosis y riesgo de fracturas, utilizando una herramienta de evaluación del riesgo de fracturas cuando esté disponible.

En esta actualización por la AACE (Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos) y ACE (Colegio Americano de Endocrinología) de este 2020, se indican numerosos medicamentos que podrían usarse para mejorar la densidad mineral ósea y reducir la incidencia de fracturas, determinando para qué grupos de pacientes son apropiados, según riesgo de fractura.

La toma de decisiones con respecto a la elección del medicamento puede depender del riesgo de fractura, la ubicación de las fracturas ya presentadas, los beneficios de los medicamentos, el costo de estos, la disponibilidad para el paciente, las preferencias del paciente y el historial y las circunstancias de salud individuales.

Con base en la evidencia y las recomendaciones presentadas, los médicos pueden determinar cuándo iniciar el tratamiento, cómo monitorear la respuesta al tratamiento e identificar a aquellos que tienen una pérdida ósea significativa y cómo determinar el éxito y la duración de los tratamientos para la osteoporosis.

Encuentre a continuación el algoritmo del tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas actualizado de las guías AACE / ACE 2020: