Supervivencia del cáncer de pulmón.

El cáncer de pulmón se origina en las células del epitelio respiratorio. Histológicamente, se divide en dos tipos: cáncer de células pequeñas, que representa el 15% de todos los casos, y cáncer de células no pequeñas, que representa el 85% (Basumallik & Agarwal, 2023; Dela Cruz et al., 2011).

Cáncer de células pequeñas: Se subdivide en carcinoma de células en avena y cáncer de células pequeñas combinado. Aproximadamente el 70% de los pacientes con este tipo de cáncer presentan la enfermedad diseminada en el momento del diagnóstico, y suelen fallecer en los primeros 24 meses. Menos del 2% sobrevive a los cinco años. Cuando el cáncer es localizado, la quimioterapia y radiación ofrecen una supervivencia del 80% a los dos años, pero menos del 15% sobrevive a los cinco años (Basumallik & Agarwal, 2023). Entre los factores que afectan la supervivencia se encuentran:

• • Pérdida de peso corporal superior al 10% del valor inicial.
  • Hiponatremia.
  • Recurrencia de la enfermedad.
  • Estado de rendimiento deficiente.

Cáncer de células no pequeñas: El pronóstico depende de la estadificación del tumor, ganglio, metástasis y de la funcionalidad y comorbilidades del paciente. Se estima que la tasa de supervivencia a 5 años es del 18%, siendo 15% para hombres y 21% para mujeres. En casos donde el cáncer está localizado, la tasa de supervivencia a 5 años es del 56%. Sin embargo, solo el 16% de los pacientes son diagnosticados en esta etapa (Clark & Alsubait, 2023; ÖNAL et al., 2020). La recurrencia tras la resección completa es del 41%, con una mediana de tiempo de 11,5 meses y una mediana de supervivencia de 8,1 meses (Clark & Alsubait, 2023).

Cáncer de colon y recto: Aproximadamente el 70% de los casos es esporádico, el 20% tiene agrupación familiar y el 10% es hereditario. El 5% de todos los casos se atribuye a dos síndromes hereditarios: la poliposis adenomatosa familiar y el síndrome de Lynch (Lotfollahzadeh, Recio-Boiles, & Cagir, 2023). Las tasas de supervivencia a 5 años son: 88% para el estadio I, 81% para el estadio IIA, 50% para el estadio IIB, 83% para el estadio IIIA, 72% para el estadio IIIB, 58% para el estadio IIIC y 13% para el estadio IV (Rawla et al., 2019). Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, la tasa de supervivencia a 5 años es del 90% para enfermedad localizada, 71% para enfermedad regional y 15% para enfermedad a distancia (Hong et al., 2020).

Cáncer de hígado: La incidencia de este cáncer es de 11,5 por 100.000 en hombres y de 3,9 en mujeres. Su tasa de mortalidad ha aumentado un 2,8% para los hombres y un 3,4% para las mujeres. Según un estudio que analizó los datos de 32.556 pacientes con cáncer de hígado, la tasa de supervivencia a 1 año es del 18,51%, a los 5 años es del 6,28%, a los 10 años es del 4,03% y para 20 años es del 2,84%. La tasa de supervivencia a 5 años en hombres fue del 5,93% y en mujeres del 7,34% (Chen et al., 2021; Lotfollahzadeh, Recio-Boiles, & Babiker, 2023).

Cáncer de estómago: Más del 50% de los pacientes con este tipo de cáncer pueden curarse si el cáncer gástrico es distal y está localizado. Sin embargo, solo se diagnostica en una etapa temprana en el 10% a 20% de los casos. La tasa de supervivencia general a 5 años varía desde casi cero para pacientes con enfermedad diseminada hasta cerca del 50% para aquellos con enfermedad regional resecable distal (Mukkamalla et al., 2023). Pradhan et al. observaron que la supervivencia media de los pacientes con cáncer de estómago fue de 20,10 meses. Las muertes, según el estadio de la enfermedad, fueron: 1,6% en estadio I, 19,7% en estadio II, 42,6% en estadio III y 36,1% en estadio IV (Pradhan et al., 2023).

Cáncer de mama: Es el cáncer más comúnmente diagnosticado en mujeres, representando más de 1 de cada 10 nuevos diagnósticos de cáncer cada año. Es también la segunda causa más común de muerte entre las mujeres. La tasa de supervivencia varía según el estadio de la enfermedad: 100% para el estadio 0 y I, 93% para el estadio II, 72% para el estadio III y 22% para el estadio IV (Alkabban & Ferguson, 2023).